Viêm phổi thùy là bệnh viêm nhiễm cấp tính ở phổi, gây đông đặc nhu mô phổi. Bệnh hay gặp về mùa đông. Bệnh cảnh điển hình gây ra do phế cầu.
- Sốt cao liên tục, mạch nhanh.
- Đau ngực kéo dài 2 - 3 ngày.
- Khó thở nhanh nông.
- Lúc đầu ho khan, về sau ho có đàm quánh, dính có màu gỉ sắt.
- Khám thấy: Bên phổi bị viêm có hội chứng đông đặc: gõ đục, rung thanh tăng, nghe có ran nổ khô.
• Hai biến chứng thường gặp là:
- Viêm phế quản-phổi.
- Áp xe phổi.
- Công thức máu: Bạch cầu tăng cao, đa nhân trung tính chiếm ưu thế.
- Xét nghiệm đàm cũng có nhiều bạch cầu đa nhân và phế cầu. Nên cho soi đàm và cấy đàm làm kháng sinh đồ trước khi dùng kháng sinh.
- XQ phổi thẳng: Thấy một đám mờ đồng đều hình tam giác, đỉnh quay vào rốn phổi, đáy ở phía ngoài, giới hạn rõ.
- Cho kháng sinh sớm.
- Có thể phối hợp kháng sinh trong trường hợp nặng.
- Dựa vào kháng sinh đồ.
Thường cho kháng sinh sớm trước khi có kết quả kháng sinh đồ 1 kháng sinh nhóm ß lactam đơn độc hoặc phối hợp với 1 kháng sinh nhóm Aminosides. Ví dụ:
- Ampicillin 2g / ngày + Gentamicin 80mg /ngày ở người lớn, tiêm bắp.
- Cần chú ý giảm liều và thận trọng ở bệnh nhân suy thận. - Thời gian sử dụng kháng sinh là từ 7 - 10 ngày.
- Có thể cho thêm corticoids liệu trình ngắn như trong điều trị viêm phế quản cấp.
- Hạ sốt : Paracetamol.
- Giảm ho, long đờm.
- Thở Oxy khi có khó thở.
- Giữ vệ sinh và điều trị các bệnh tai mũi họng nếu có.
- Giữ ấm cổ, ngực về mùa lạnh.
- Loại bỏ các yếu tố kích thích như: thuốc lá, bụi...
BẠCH CẦU CẤP- NGUYÊN NHÂN- TRIỆU CHỨNG- ĐIỀU TRỊ
BỆNH HIV VÀ QUÁ TRÌNH MANG THAI
BỆNH SUY THƯỢNG THẬN (Bệnh Addison)
CÁC THỜI KỲ PHÁT TRIỂN CỦA TRẺ EM
CHỬA TRỨNG, CHẤN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
CƠN NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT
MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CÁC BỘ PHẬN CƠ THỂ TRẺ EM
ĐIỀU TRỊ BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN
ĐIỀU TRỊ VÀNG DA TĂNG BILIRUBIN TỰ DO Ở TRẺ SƠ SINH
ĐIỀU TRỊ MẤT NƯỚC Ở TRẺ SƠ SINH
KIỂM TRA XÉT NGHIỆM MÁU VÀ CÁC CHỈ SỐ
NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH
NGỘ ĐỘC THUỐC TRỪ SÂU PHOSPHO HỮU CƠ
THIỂU NĂNG TUYẾN THƯỢNG THẬN CẤP
TRIỆU CHỨNG HỌC LÂM SÀNG THẦN KINH
VÔ SINH, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC XÉT NGHIỆM
SỐT KHI MANG THAI, NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ
SUY THAI, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ
TẮC MẠCH ỐI, CHẨN ĐOÁN, PHÒNG BỆNH
TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH CỔ TỬ CUNG