TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

Tràn khí màng phổi thường xảy ra thứ phát ở trẻ sơ sinh.

BỆNH NGUYÊN

Do phế nang bị vỡ và áp lực quá cao trong phổi hoặc tại phổi tổn thương nặng. Thường gặp trong những hoàn cảnh sau:

Trẻ phải sử dụng hô hấp hỗ trợ vì suy thở như bóp bóng, thở máy. Trẻ bị bệnh màng trong.

Trẻ bị ngạt do hít nước ối, phân su.

Thoát vị cơ hoành.

TRIỆU CHỨNG

Ở trên một bệnh nhân đã có suy hô hấp đột nhiên khó thở tăng lên, lồng ngực co rút mạnh.

- Ngực mất cân đối.

- Tuần hoàn ngoại vi giảm.

- Mạch ngoại vi yếu.

- Sắc da tím tái tăng, mỏm tim bị đẩy lệch về một phía. Gõ phổi bên tràn khí nghe vang hon, rì rào phế nang giảm do phổi bị khí ép lại.

- Chụp X quang ỏ tư thế đứng sẽ thấy rỗ hình ảnh tràn khí đế xác định chẩn đoán.

Nếu có tràn khí trung thất thì triệu chứng sẽ như trên.

- Hình anh X quang thấy xuong ức bị đẩy ra phía truỏc.

- Có tràn khí dưới da.

- Ở những trẻ có ứ khí phổi (emphysema), thường dễ xảy ra tràn khí màng phổi.

ĐIỀU TRỊ

• Đặt trẻ nằm ỏ tư thế đầu cao.

• Trong trường hợp suy thở nặng, cần nhanh chóng dẫn lưu khí bằng như sau:

- Chọc hút khí ở liên sườn II, điểm ở giữa xương đòn hay đường nách trước, kim chọc phải đuọc nối lên với bom tiêm 20ml, hoặc 50ml bằng một đoạn dây dẫn lưu. Cần kẹp chặt dây dẫn lưu mỗi lần tháo bơm tiêm đã hút đầy khí, tránh gây tràn khí thêm.

- Không nên chọc mủ khi chưa chụp X quang để xác định khí trừ khi rất cấp bách, bệnh nhân quá khó thở.

- Trong trường hợp tràn khí nhiều, cần dẫn lưu khí và hút liên tục. Thủ thuật này thường do các bác sĩ ngoại khoa làm và dẫn lưu khí kín.

- Nếu dẫn lưu ở liên sườn II không giải quyết được, có thể dẫn lưu thêm một chỗ khác ở liên sườn V - VI đuờng nách giữa.

- Trường hợp tràn khí nhẹ, phát hiện bằng X quang, trẻ không có suy hô hấp dữ dội, không cần dẫn lưu khí, cho thở oxy 12 giờ, tràn khí có thể tự tiêu đi.

- Nếu có ứ khí ở phổi cần cho thở tần số nhanh hơn.

DỰ PHÒNG

- Sử dụng phương pháp hô hấp hỗ trợ đúng kỹ thuật.

- Điều trị sớm và tích cực các trường hợp có nhiễm trùng hô hấp.

 

ÁP XE NỘI SỌ

BẠCH CẦU CẤP- NGUYÊN NHÂN- TRIỆU CHỨNG- ĐIỀU TRỊ

BỆNH CÒI XƯƠNG

BỆNH BASEDOW

BASEDOW VÀ THAI NGHÉN

BỆNH SỞI

BỆNH THƯƠNG HÀN

BỆNH HIV VÀ QUÁ TRÌNH MANG THAI

BỆNH VIÊM GAN KHI MANG THAI

BỆNH ĐAU TỦY XƯƠNG

BỆNH ĐA HỒNG CẦU TIÊN PHÁT

BỆNH THIẾU MÁU DO GIUN MÓC

BỆNH THIẾU MÁU HUYẾT TÁN

BỆNH U LYMPHO KHÔNG HODGKIN

BỆNH U LYMPHO HODGKIN

BỆNH SUY THƯỢNG THẬN (Bệnh Addison)

CẤP CỨU NGẠT NƯỚC

CẤP CỨU HỒI SINH TIM PHỔI

CÁC THỜI KỲ PHÁT TRIỂN CỦA TRẺ EM

CHÁY MÁU TIÊU HÓA CAO

CHẢY MÁU TIÊU HÓA THẤP

CHÁY MÁU SAU ĐẺ

CHỬA NGOÀI TỬ CUNG

CHỬA TRỨNG, CHẤN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

CƠN ĐAU THẮT NGỰC

CƠN NHỊP NHANH KỊCH PHÁT TRÊN THẤT

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

ĐÁI THÁO NHẠT

ĐAU DÂY THẦN KINH HÔNG

MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM CÁC BỘ PHẬN CƠ THỂ TRẺ EM

ĐIỀU TRỊ VÔ SINH, HIẾM MUỘN

ĐIỀU TRỊ BỆNH HEMOPHILIE

ĐIỀU TRỊ BỆNH XUẤT HUYẾT GIẢM TIỂU CẦU CHƯA RÕ NGUYÊN NHÂN

ĐIỀU TRỊ VÀNG DA TĂNG BILIRUBIN TỰ DO Ở TRẺ SƠ SINH

ĐIỀU TRỊ MẤT NƯỚC Ở TRẺ SƠ SINH

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT SƠ SINH

HẠ ĐƯỜNG HUYẾT

HEN PHẾ QUẢN

HẸP VAN HAI LÁ

HỆ TIẾT NIỆU

HỘI CHỨNG ĐÔNG ĐẶC PHỔI

HỘI CHỨNG THẬN HƯ

HỘI CHỨNG TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI

HỘI CHỨNG CUSHING

HỞ VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ

HỞ VAN HAI LÁ

ỈA CHẢY CẤP

KIỂM TRA XÉT NGHIỆM MÁU VÀ CÁC CHỈ SỐ

LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG

NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH

NGỘ ĐỘC THUỐC TRỪ SÂU PHOSPHO HỮU CƠ

NHỒI MÁU CƠ TIM

PHÙ PHỔI CẤP

XỬ LÝ RẮN ĐỘC CẮN

XỬ LÍ NGỘ ĐỘC CẤP

SUY HÔ HẤP CẤP

SUY THẬN CẤP

SUY THẬN MÃN

SUY TIM

TAI BIẾN MẠCH MÃU NÃO

TĂNG HUYẾT ÁP

THIẾU MÁU

THIỂU NĂNG TUYẾN THƯỢNG THẬN CẤP

TRIỆU CHỨNG HỆ HÔ HẤP

TRIỆU CHỨNG HỆ TUẦN HOÀN

TRIỆU CHỨNG HỌC LÂM SÀNG THẦN KINH

TRIỆU CHỨNG HỌC TIẾT NIỆU

TRIỆU CHỨNG HỌC TIÊU HÓA

VIÊM CẦU THẬN

VIÊM ĐA DÂY THẦN KINH

VIÊM ĐA KHỚP

VIÊM PHẾ QUẢN CẤP

VIÊM PHỔI THÙY

VIÊM RUỘT THỪA CẤP Ở TRẺ EM

VIÊM RUỘT HOẠI TỬ SƠ SINH

VIÊM MÀNG NÃO MỦ SƠ SINH

VIÊM PHỔI SƠ SINH

VÔ SINH, NGUYÊN NHÂN VÀ CÁC XÉT NGHIỆM

XƠ GAN

XỬ TRÍ NGỘ ĐỘC CẤP

ĐÁI THÁO ĐƯỜNG KHI MANG THAI

HỒI SỨC TRẺ SƠ SINH NGẠT

MÃN KINH - TIỀN MÃN KINH

NHIỄM KHUẨN SẢN HẬU

QUÁ TRÌNH CHUYỂN DẠ

SỐT KHI MANG THAI, NGUYÊN NHÂN VÀ ĐIỀU TRỊ

SUY THAI, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ

TAI BIẾN TRUYỀN MÁU VÀ XỬ TRÍ

TÁO BÓN

TẮC MẠCH ỐI, CHẨN ĐOÁN, PHÒNG BỆNH

THIẾU MÁU VÀ THAI NGHÉN

THIỂU NĂNG TUYẾN GIÁP

TỔN THƯƠNG LÀNH TÍNH CỔ TỬ CUNG

TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI

UNG THƯ ÂM HỘ

UNG THƯ BUỒNG TRỨNG

UNG THƯ CỔ TỬ CUNG

UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG

U NGUYÊN BÀO NUÔI

U TỦY THƯỢNG THẬN (Pheochromocytoma)

UỐN VÁN SƠ SINH

U XƠ TỬ CUNG

VIÊM NỘI TAM MẠC NHIỄM TRÙNG

VIÊM PHÚC MẠC Ở TRẺ EM

VÔ KINH

VỠ ỐI SỚM, VỠ ỐI NON

VÔ SINH NAM

VÔ SINH NỮ

VỠ TỬ CUNG


Bài viết đã được đăng ký bản quyền (DMCA). Nếu copy nội dung hãy để lại link về bài gốc như một sự tri ân với tác giả. Xin cảm ơn!
Thông tin trên Website :www.thaythuoccuaban.com chỉ có tính chất tham khảo. Người xem không được dựa vào để tự chữa bệnh.
. Địa chỉ: Số 482 lô 22C Đường Lê Hồng Phong, Đông Khê, Ngô Quyền, Hải Phòng. GP : 197GCN HNY SYTH