Ung thư dương vật

Đại cương

Ung thư dương vật thường là ung thư phát triển từ lớp biểu mô của niêm mạc quy đầu, bao quy đầu. Trường hợp ung thư dương vật mà ung thư xuất phát từ tế bào liên kết của dương vật rất ít gặp. Ung thư dương vật ở Việt Nam là bệnh tương đối phổ biến. Ung thư dương vật nếu không phát hiện và điều trị sớm, tế bào ung thư lan rộng khắp dương vật, các hạch bạch huyết, hạch háng, người bệnh bị gầy sút, tiểu máu… nguy cơ tử vong cao.

Nguyên nhân

Nguyên thường gặp

Hẹp bao quy đầu là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây ung thư dương vật. Bởi hẹp bao quy đầu thường gây khó khăn trong việc vệ sinh, tạo điều kiện cho các vi khuẩn, virus phát triển, dẫn đến nguy cơ ung thư dương vật.

Do bệnh sùi mào gà đường sinh dục. Sùi mào gà đường sinh dục thường do virus HPV (Human Papilloma). Bởi sùi mào gà thường ở vị trị rãnh quy đầu, bao da và thân dương vật. Có thể ở miệng sáo, phần đầu của niệu đạo trước, da bìu.

Nguyên nhân ít gặp hơn

Viêm dương vật (đặc biệt vùng quy đầu, rãnh quy đầu)

Bệnh lây truyền qua đường tình dục như giang mai

Khối u lành tính ở dương vật (u mạch máu..)

Ai có nguy cơ bị ung thư dương vật?

Theo các chuyên gia thì nam giới gặp các vấn đề sau đây sẽ có nguy cơ cao bị ung thư dương vật

Tuổi tác: Ung thư dương vật là một căn bệnh hay xảy ra ở những người đàn ông lớn tuổi, tỷ lệ mắc bệnh cao ở đối tượng nam giới trên 50 tuổi, độ tuổi trung bình lúc chẩn đoán Hoa Kỳ 68 tuổi.

Nam giới bị hẹp bao quy đầu, hoặc dài bao quy đầu nhưng không cắt bao quy đầu dẫn đến tồn đọng bựa sinh dục, về sau khi dương vật bị kích thích mạn tính, đặc biệt khi vệ sinh cá nhân không tốt dễ dẫn tới viêm nhiễm.

Nam giới bị nhiễm HPV: thường liên quan đến typ 16 hoặc typ 18.

Nam giới quan hệ tình dục bừa bãi: có nguye cơ cao bị ung thư dương vật, có thể liên quan đến tỷ lệ nhiễm HPV cao hơn ở những người quan hệ tình dục bừa bãi.

Nam giới có một số tổn thương dương vật như viêm bao quy đầu khô tắc, bạch sản, sùi mào gà, …

Nam giới bị nhiễm HIV

Nam giới hút thuốc lá nhiều

Triệu chứng bệnh Ung thư dương vật

Tùy từng giai đoạn bệnh khác nhau mà bệnh nhân sẽ có những biểu hiện khác nhau.

Nếu ung thư dương vật diễn ra ở giai đoạn đầu sẽ có một số biểu hiện như:

Thay đổi màu sắc da ở dương vật

Đau dương vật âm ỉ hoặc đau nhói, đặc biệt khi cương cứng hoặc va chạm

Rỉ máu, dịch mùi hôi ở đầu dương vật (hay gặp sau giao hợp).

Bao quy đầu khó di động

Xuất hiện các nốt, các sẩn, mụn cóc hoặc loét ở bao quy đầu.

Nếu ung thư dương vật đang ở giai đoạn tiến triển:

Các nốt và loét to lên, lan rộng xung quanh bao quy đầu.

Bao quy đầu mỏng căng, sáng hơn bình thường

Nếu không phát hiện và điều trị khối u vỡ, gây hoại tử vùng da dương vật.

Đầu dương vật tiết dịch mủ, mùi hôi.

Nổi hạch vùng bẹn, hạch to, rắn chắc, có thể vỡ ra da. Hạch có thể xâm lấn tĩnh mạch gây phù 1 hoặc 2 chân.

Nếu ung thư dương vật tiến triển ở giai đoạn cuối người bệnh sẽ có biểu hiện như sau:

Bệnh nhân mệt mỏi, gầy sút không rõ nguyên nhân.

Ung thư lan rộng khắp dương vật, lan cả ra da bìu, da mu.

U có thể gây tắc mạch trong vật hang làm dương vật cương cứng từ ngọn đến gốc.

U có thể xâm lấn tới tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, có thể có các triệu chứng của di căn xa (phổi, xương..)

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác bệnh ung thư dương vật, ngoài thăm khám lâm sàng toàn bộ dương vật và khu vực hạch bạch huyết xung quanh háng bác sĩ sẽ chỉ định làm các xét nghiệm cận lâm sàng nếu nghi ngờ có khối u dương vật, hoặc có ung thư dương vật.

Một số xét nghiệm cận lâm sàng thường được sử dụng trong chẩn đoán ung thư dương vật.

Siêu âm: giúp bác sĩ xác định được tình trạng hiện tại, mức độ di căn, kích thước của khối u trong cơ thể bạn.

Chụp hạch bạch huyết

Chụp CT cho phép chẩn đoán ung thư dương vật.

Chụp cộng hưởng từ MRI cộng hưởng từ

Sinh thiết tế bào: đây là phương pháp thường được sử dụng trong quá trình xét nghiệm chẩn đoán ung thư hiện nay.

Dựa trên kết quả thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng bác sĩ sẽ có những chẩn đoán và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

Điều trị ung thư dương vật

Mặc dù ung thư dương vật là bệnh nguy hiểm ở nam giới nhưng nếu phát hiện và điều trị sớm thì hiệu quả điều trị rất tốt.

Tùy vào giai đoạn phát triển bệnh ung thư dương vật, sức khỏe, tuổi tác người bệnh mà bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị hợp lý. Một số phương pháp điều trị thường được sử dụng:

Phẫu thuật loại bỏ khối u

Phẫu thuật lạnh: sử dụng nitơ lỏng để đóng băng và diệt tế bào. Da sẽ sau đó sẽ lột bỏ và thay thế bằng lớp da mới. Thủ tục này đôi khi sẽ để lại một vết sẹo trên thân dương vật.

Cắt bao quy đầu: thường được sử dụng nếu ung thư chỉ trên bao quy đầu.

Liệu pháp laser sử dụng một chùm ánh sáng rất mạnh để tiêu diệt các tế bào ung thư. Liệu pháp bằng laser có thể là một lựa chọn cho một số nam giới bị ung thư dương vật giai đoạn sớm. Tuy nhiên liệu pháp laser là do bác sĩ có thể khó xác định được ung thư đã lây lan bao xa.

Liệu pháp bức xạ, hóa trị liệu

Phòng ngừa bệnh Ung thư dương vật

Vệ sinh cá nhân đặc biệt là bộ phận sinh dục

Phát hiện sớm hẹp bao quy đầu ở trẻ nhỏ để có biện pháp can thiệp kịp thời

Quan hệ tình dục an toàn

Điều trị triệt để các tổn thương lành tính tiền ung thư

Tiêm vắc xin HPV

Theo Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn

Để được tư vấn về bệnh và cách điều trị bạn vui lòng gọi: 18006834 (miễn cước gọi).