Suy tinh hoàn

Đại cương

Suy tinh hoàn còn gọi là suy chức năng tinh hoàn hay suy chức năng tuyến sinh dục ở nam giới. Đặc trưng của bệnh là sự suy giảm nội tiết tố testosterone. (Testosterone là một loại hormone sinh sản của nam giới được sản xuất chủ yếu tại tinh hoàn và một ít tại tuyến thượng thận). Suy tinh hoàn sẽ khiến số lượng và chất lượng tinh trùng bị suy giảm, tinh trùng bị chết yểu, và đây là một trong những nguyên nhân gây vô sinh ở nam giới.

Nguyên nhân suy tinh hoàn là gì?

Nguyên nhân nguyên phát:

Không có tinh hoàn, hoặc mất tinh hoàn, hoặc teo tinh hoàn

Do biến chứng quai bị làm teo tinh hoàn.

Do hội chứng Klinefelter

Có tinh hoàn nhưng tinh hoàn dị dạng, tinh hoàn ẩn không thực hiện được chức năng của mình.

Nguyên nhân thứ phát

Do rối loạn một trong các thành phần của trục nội tiết dưới đồi – tuyến yên – tinh hoàn. Đây là bệnh lý bẩm sinh hay mắc phải gây nên hiện tượng các tế bào Leydig của tinh hoàn bị thoái triển, không sản xuất hoặc sản xuất được ít nội tiết tố testosterone trong cơ thể.

Do điều trị phóng xạ ảnh hưởng đến chức năng của tinh hoàn

Do có u hố sọ sau ảnh hưởng đến trục nội tiết dưới đồi tuyến yên

Do ảnh hưởng của bệnh đái tháo đường, xơ gan, hội chứng suy testosterone.

Do chấn thương ở vùng tinh hoàn, xoắn tinh hoàn, dập nát tinh hoàn, xơ hóa tinh hoàn, viêm nạn tính gây teo tinh hoàn.

Triệu chứng của suy tinh hoàn

Triệu chứng của bệnh suy tinh hoàn phụ thuộc vào thời gian bắt đầu suy sinh dục.

Suy tinh hoàn nếu xảy ra trước tuổi dậy thì, các trẻ trai bị rối loạn hoặc không dậy thì với các đặc tính sinh dục đặc trưng ở nam giới có bất thường như không mọc râu, cơ không phát triển, không vỡ giọng, bộ phận sinh dục không phát triển, phân bố lông sinh dục thưa…

Nếu suy tinh hoàn xảy ra sau khi đã dậy thì thì sẽ có một số biểu hiện như:

Suy giảm chức năng tình dục: mất đi ham muốn tinh dục, mất khẳ năng cương dương, xuất tinh sớm, không xuất tinh, giảm nhạy cảm ở đầu dương vật.

Vô sinh, hiếm muộn

Bên cạnh đó nam giới còn có một số biểu hiện khác kèm theo như: mất ngủ, mất sức mạnh tinh thần, mệt mỏi, có những cơn bốc hỏa, mỡ phát triển vùng bụng, đau xương, một số trường hợp có thể bị trầm cảm.

Chẩn đoán

Hỏi tiền sử bệnh

Thăm khám lâm sàng thấy tinh hoàn teo nhỏ, không có tinh hoàn

Kết quả cận lâm sàng: xét nghiệm tinh dịch đồ không phát hiện tinh trùng trong tinh dịch.

Tây y điều trị suy tinh hoàn như nào?

Tùy theo nguyên nhân suy tinh hoàn mà có hướng điều trị phù hợp.

Nếu testosteron máu giảm và LH, FSH giảm thì suy tinh hoàn có thể do nguyên nhân từ vùng dưới đồi, tuyến yên. Tổn thương từ vùng dưới đồi - tuyến yên nên lượng LH, FSH thiếu, không đủ để kích thích tinh hoàn sản xuất testosterone và sinh tinh trùng. Những trường hợp này cần được điều trị bằng các hormon hướng sinh dục (LH, FSH ngoại sinh) kết hợp với androgen.

Tinh hoàn bị tổn thương thực thể nên teo nhỏ (có thể do viêm, chấn thương, lạc chỗ,...) không đảm bảo được chức năng của nó mặc dù các hormon kích thích từ tuyến yên vẫn tiết ra đầy đủ, hiện tại vẫn chưa có phương pháp điều trị cũng như loại thuốc điều trị đặc hiệu.

Đông y điều trị suy tinh hoàn như nào?

Đối với trường hợp tinh hoàn bị teo nhỏ, tinh hoàn bị suy do biến chứng quai bị, hoặc do viêm nhiễm vẫn có thể sử dụng bài thuốc đông y để hỗ trợ. Thực tế điều trị tại Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn cho thấy: Đã có những trường hợp bệnh nhân bị suy tinh hoàn, teo tinh hoàn, không có tinh trùng sau quá trình điều trị tại Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn đã có cải thiện, tinh hoàn đã phục hồi và có khả năng sinh tinh trùng.

Tham khảo một số bài thuốc chữa suy tinh hoàn

Trên lâm sàng chia thành các thể bệnh

Suy tinh hoàn do âm dương đều hư tổn

Pháp trị: Tư âm tráng dương ích thận.

Bài thuốc: Gia vị ích tinh tráng dương hoàn

Công thức bài thuốc: Sơn thù 15g, thục địa 15g, nhục thung dung 12g, kỷ tử 15g, ba kích 12g, sơn dược 15g, nhân sâm 12 ga, thiên môn đông 9 g, táo nhân 12g, thỏ ty tử 12g, dâm dương hoắc 30g, cam thảo 9g, tỏa dương 12g, lộc nhung 6g, phục linh 12g, sơn dược 15g.

Sắc uống ngày 1 thang

Suy tinh hoàn do u uất thương can, can khí uất trệ

Pháp trị: Sơ can, lí khí

Bài thuốc: Tiêu dao tán gia giảm

Công thức bài thuốc: Phục linh 12g, toàn đương quy 10g, bạch truật 10g, kim linh tử 10g, Chích cam thảo 12g, sài hồ 10g, bạch thược 12g, bạc hà 5g, tiểu hồi hương 3g.

Sắc uống ngày 1 thang

Suy tinh hoàn do thận dương hư suy, tinh quan không thu liễm

Cách trị: Bổ thận trợ dương, ích thận cố tinh

Đơn thuốc: bổ tử hoàn

Bài thuốc: Vân linh 120g, kỷ tử 60g, phá cố chỉ 240g.

Các vị thuốc trên đem ngâm vào giấm cũ, mức giấm cao hơn thuốc 1 ngón tay, đem ninh cạn thành bột, làm hoàn to bằng hạt thầu dầu, mỗi lần uống 20 viên, mỗi ngày uống 2 lần vào sáng và tối.

Phác đồ điều trị suy tinh hoàn, không có tinh trùng tại Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn:

Thuốc thang (được bác sĩ kê đơn) – Ngày sắc 1 thang.

Thuốc viên sinh tinh ích tủy – Đã được bào chế sẵn thành dạng viên hoàn nhỏ. Giá bán 1.200.000đ/1 hộp dùng 10 ngày.

Cao ban long: 1.500.000đ/1 hộp dùng 20 ngày.

Tùy theo tình trạng bệnh cụ thể bác sĩ sẽ tư vấn chi tiết.

Để được tư vấn về bệnh và cách điều trị bạn vui lòng gọi: 18006834 (miễn cước gọi).

Theo Phòng khám Đông y Nguyễn Hữu Toàn